长期酗酒需提醒 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-09 02:08:04 来源：南宁癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以海马体脱髓鞘和坏死为构造的结核病，常见于癫痫病患者。更进一步，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology 时尚杂志。

57 岁成年人病患者，20 多年前开始有中度精神病史，近一个月底表现单单近记忆及监督疾患，本性改变，步态疾患。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）结果显示海马体轻度肿胀，整个海马体低频谱，结构保持一致

检验：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以海马体的中央层受累为主，背层和腹层相对保持一致，表现单单「三明治逆」。其他受累的白质有前连合、后连合、大脑皮层脊髓束、隔膜白质及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，步态异常，癫痫癫痫及晕倒。

主要特点

1. 癫痫病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 结果显示海马体低频谱；

2. 磁共振波谱是重要的辅助检验技术，可结果显示 NAA/Cr 比值在结核病癫痫后的前 4 个月底下降，随后单单现乳糖峰、脂质峰，这些发现与临床呕吐的恢复不符。

辨识检验

海马体胶质瘤：占位效应导致海马体肿大。

脱髓鞘：病灶上会对数，垂直分布，呈圆形 Dawson 腿逆。